Hoe de enkel-schouderindex te bepalen
Een enkel-schouderindex (LPI) is een bloeddrukverhouding aan de onderkant van het been of de enkel, naar de bloeddruk in de hand. Om de LPI te weten is belangrijk omdat het kan worden gebruikt als een indicator van perifere arteriële ziekten (soep). Perifere slagaders in het lichaam kunnen ook verbaasd zijn als coronaire slagaders (hartslagader). Ze kunnen worden verstopt met cholesterol of kunnen rigide worden vanwege verkalking. Een significant verschil tussen de bloeddruk aan de onderkant van de benen en de handen kan de ziekte van de perifere slagaders aangeven. Deze ziekte kan leiden tot meer ernstige medische problemen, zoals beroerte en hartfalen.
Stappen
Deel 1 van 3:
Schouderdruk meteneen. Vraag de patiënt om het gezicht op te liggen. Positie gezicht omhoog bekend als positie op zijn rug liggen. Zorg ervoor dat je patiënt op een plat oppervlak ligt, zodat zijn handen en benen op het hartniveau zijn. Laat de patiënt minstens 10 minuten ontspannen voordat u de bloeddruk meten. Rust zal helpen om zijn bloeddruk te normaliseren, vooral als het zich bezorgd is, en kunt u ook het werk van het hart en de schouderpuls uitlijnen.
- Beide handen van uw patiënt moeten beschikbaar zijn. Mouwen moeten vrij zijn en naar de zijkant worden gezonken.

2
Vind de schouderader. Gebruik uw index en middelvinger om het punt van de puls te vinden. Gebruik geen duim, omdat het zijn eigen puls heeft, en het kan de pols van de patiënt ingewikkeld. De schouderpuls wordt meestal iets boven het ellebooggat gevoeld - in het midden van de elleboogbocht

3. Wikkel de manchet rond de linkerhand van de patiënt. Zorg ervoor dat de manchet boven de plaats van de brachiale puls is ongeveer 5 cm. Om onnauwkeurige metingen te voorkomen, zorg er dan voor dat de manchet vrij genoeg is, zo veel dat het enigszins rond de hand kan draaien, maar niet zo vrij dat het de hand kan glijden.

4
Pomp de manchet om de systolische bloeddruk op de hand te bepalen. Om het getuigenis van de bloeddruk te bepalen, Plaats het membraan (rond deel) van de stethoscoop op de schouderpuls. Sluit de klep van de handpomp en gebruik het om de manchet naar ongeveer 20 mm RT te pompen.Kunst. Boven de gebruikelijke bloeddruk, of totdat het pulserende geluid van de puls van de patiënt zal worden gehoord.

vijf. Laat de lucht los van de manchet. Het openen van de klep, reset langzaam de druk met een snelheid van 2 tot 3 mm RT.Kunst., Tegelijkertijd, voorzichtig na de manometer (manometer). Opmerking Wanneer het pulserende geluid wordt geretourneerd en dan wanneer het verdwijnt. Systolische bloeddruk is het moment waarop het pulserende geluid wordt geretourneerd en de diastolische druk is wanneer het pulserende geluid verdwijnt. Systolische bloeddruk is de waarde die u later gebruikt om de LPI te berekenen.
Deel 2 van 3:
Meting van nuttige drukeen. Vraag je patiënt om in een liggende gezicht omhoog te blijven. Het doel is om wapens en benen op het niveau van het hart te hebben om de meest nauwkeurige bloeddrukmetingen te krijgen. Verwijder de manchet voor het meten van de bloeddruk met de hand van uw patiënt.

2. Observe Manchet rond de linker enkelpatiënt. Plaats de manchet voor vijf centimeter boven de enkel (botuitsteeksel) enkel. Zorg ervoor dat de manchet niet te strak is gewikkeld. Controleer de mate van aanscherping door twee vingers in te vingeren. Als je twee vingers niet kunt invoegen, is het te strak.

3. Vind de achterkant arterily. Back slagader voeten (en.Dorsalis Pedis) bevindt zich op het bovenoppervlak van de voet in de nabijheid van de plaats waar de halte de enkel gaat. Breng gel voor ultrasuid op deze bovenkant van de voet. Plaats de doppler ultrasone sensor tot het sterkste punt van de achterste slagader van de voet. Verplaats de sensor totdat u de plaats vindt waar de puls het luidst is. Je moet het rimpel of het fluitende geluid horen.

4. Registreer de bloeddruk in de back-slagader van de voet. Pomp de manchet om de bloeddruk tot 20 mm RT te meten.Kunst. Boven de gebruikelijke systolische druk van de patiënt of terwijl het fluitende geluid van de Doppler-sensor niet zal verdwijnen. Volg de lucht van de manchet en let op wanneer het fluitende geluid terugkomt. Deze systolische bloeddruk op de enkel.

vijf. Zoek de achterste tibiale slagader (en.Posterior tibal). Voor meer accurate LPI moet u de bloeddruk meten, zowel in de achterkant van de voet van de voet en in de achterste tibiale slagader. De achterste tibiale slagader is aan de achterkant van het been, ongeveer een vierde deel van de weg naar boven. Breng een gel voor ultrasuid op dit gebied aan en gebruik de Doppler-sensor om een plaats te vinden waar de puls in de achterste tibiale slagader de sterkste is hoort.

6. Registreer de bloeddruk in de achterste tibiale slagader. Herhaal hetzelfde proces als in de achterste slagader van de voet. Klaar met het registreren van de druk, schakel de manchet op het rechterbeen. Registreer de bloeddruk in de achterkant van de voet en in de achterkant van de tibiale slagader op het rechterbeen.
Deel 3 van 3:
Berekening van een enkel-brachery-index (LPI)een. Registreer de hoogste systolische bloeddruk op de enkel. Vergelijk de metingen aan de linker- en rechter enkel, evenals het getuigenis in de back-slagader van de slagaders en in de achterste tibiale slagader van beide enkels. Om de LPI te berekenen, wordt de hoogste indicator op elk van de enkels gebruikt.

2
Verdeling Systolische arteriële druk enkel op de hand van de systolische bloeddruk. Bereken LPI voor elke voeten afzonderlijk. Gebruik de hoogste waarde van uw metingen in de slagaders van de linker enkel en deel het op de waarde van het getuigenis van de schouderader. Herhaal dan dit proces met de resultaten van de rechter enkel.

3. Noteer en interpreteer het resultaat. De normale uteria schouderindex in rust is van 1,0 tot 1,4. Hoe dichter de LPI-patiënt tot 1, hoe beter het resultaat. Dit betekent dat de bloeddruk op de hand zo dicht mogelijk bij de bloeddruk op de enkel moet zijn.
Tips
- De symptomen van de ziekte van de perifere slagaders omvatten pijn in de benen wanneer wandelen, niet-onderzoekende zweren op de vingers, voetsters of benen, kleurverandering en haarverlies op de benen, koude en kleverige huid en t.NS.
- Om de vroege stadia van perifere schepen te elimineren, moet een een an-een enkelschouderindex fable-rokers, patiënten met diabetes voor meer dan 50 jaar meten, mensen met de geschiedenis van cardiovasculaire ziekten in het gezin, evenals mensen met een hoog niveau van cholesterol - zelfs als ze geen symptomen hebben.
- Als de patiënt een wond op zijn schouder of voet heeft voordat u de manchet inpakt, gebruikt u steriel gaas om de wond te beschermen.
- Controleer de aanwijzingen van de arts of enkele speciale omstandigheden waarmee rekening moet worden gehouden voordat u de procedure uitvoert. Bepaling van de bloeddruk in de schouder in een patiënt op dialyse kan voor deze procedure contra-indienen.
- Controleer de algemene toestand van de patiënt. Andere pathologische omstandigheden kunnen de nauwkeurigheid van de procedure beïnvloeden.
Waarschuwingen
- Als u niet bent opgeleid om een manchet te gebruiken voor het meten van de bloeddruk, of de bloeddruktestimonie, u of de persoon die u helpt, moet naar de dokter gaan om nauwkeurig gecertificeerd LPI-getuigenis te krijgen.
Deel in het sociale netwerk: