Hoe Peren-spiersyndroom te diagnosticeren

Het perenspiersyndroom is een pijnlijke staat waarop de peerachtige spier (de grootste spier van alles wat verantwoordelijk is voor de rotatie van de dij) de sedellastische zenuw door de ruggengraat naar de bodem van de rug en de benen knijpt. Deze knijpen veroorzaakt pijn aan de onderkant van de achterkant, in de heupen en in de billen. Onder artsen is er geen enkele mening over het perenspiersyndroom: sommigen geloven dat dit een overmaat diagnose is, anderen - dat deze staat vaak niet gediagnosticeerd blijft. Alleen een ervaren arts zal in staat zijn om correct te diagnosticeren, maar u kunt leren de symptomen van de ziekte te herkennen om te weten wat u kunt verwachten van een bezoek aan de dokter.

Stappen

Methode 1 van 4:

Risicofactoren

een. Overweeg uw geslacht en leeftijd. Wetenschappers hebben vastgesteld dat vrouwen zes keer hoger de kans hebben op de ontwikkeling van de ontwikkeling van perenspiersyndroom. Meestal ontwikkelt dit syndroom zich tussen de leeftijd van 30 en 50.

Een meer diagnose onder vrouwen kan worden verklaard door het verschil in de biomechanica van vrouwen- en mannelijke bekkenautoriteiten.
Bij vrouwen kan dit syndroom zich ook ontwikkelen tijdens de zwangerschap. Omdat de TAZ zich uitbreidt, kunnen spieren aan het bekken afnemen. Damesbekken is ook vaak gelekt vanwege het gewicht van het kind, dat ook leidt tot de spanning van bekkenspieren.

Titel afbeelding Diagnose Piriformis Syndroom Stap 2

2. Beoordeel uw gezondheid. De waarschijnlijkheid van de ontwikkeling van perenspiersyndroom stijgt onder een aantal ziekten, waaronder Pijn aan de onderkant van de achterkant.

Ongeveer 15% van de gevallen van pijn aan de onderkant van de achterkant is het gevolg van de aangeboren of structurele afwijkingen van de toevoer van de peerachtige spieren en de heupzenuw.

Titel afbeelding Diagnose Piriformis Syndroom Stap 3

3. Onthoud of u verwondingen had. Meestal ontwikkelt het peren-spiersyndroom dankzij macro- en microtransmissies.

Makrotravmaya Noem een significante verwonding (van vallen naar het auto-ongeluk). MacRotravami-billen die ontsteking van zachte weefsels, spierspasmen en knijpen van zenuwen veroorzaken, zijn frequente oorzaak van perenspiersyndroom.

Microtravuma Is een gevolg van het herhalen van kleine schade aan een deel van het lichaam. Bijvoorbeeld, repetitieve microtravums van de benen komen voort uit lopers voor lange afstanden, wat uiteindelijk kan leiden tot ontsteking van zenuwen en spierspasmen. Langdurige rennen, wandelen, de trap beklimmen en zelfs de stoel kan leiden tot het knijpen van de peerachtige spieren en de sedellastische zenuw knijpen, waardoor pijn verschijnt.

Een ander type microtrauma, in staat om de ontwikkeling van het perenspiersyndroom te veroorzaken, is de ontsteking van de zenuw als gevolg van de druk van het onderwerp dat in de achterzak ligt. Als een persoon constant een telefoon of portemonnee in de achterzak draagt, kan dit artikel onder druk zetten op de Sedellastische zenuw en ontsteking van de zenuw veroorzaken.

Methode 2 van 4:

Symptomen

een. Bekijk de bronnen, typen en intensiteit van pijn. Een van de meest frequente symptomen van het Peren-spiersyndroom is de pijn in de billen, omdat er op deze plaats een perenspier is. Als je constant een acute pijn voelt in een van de billen, kan het een teken van perenspiersyndroom zijn. Deze ziekte kan ook de pijn van de volgende typen aangeven:

Pijn in de zitpositie, staande of liegen, die meer dan 15-20 minuten duurt;
De pijn die wordt gegeven aan de achterkant van de dij en soms zelfs achter in de kaviaar en in de voeten;
pijn die voorbijgaat bij het verplaatsen en verbeterd met een vaste positie;
pijn die niet volledig passeert bij het veranderen van posities;
Pijn in Paho en in het bekkengebied. Vrouw kan pijn in de vagina voelen, en mannen in het scrotum;
Disparaten (pijnlijke geslachtsgemeenschap) bij vrouwen;
Pijn in het feesten.

Titel afbeelding Diagnose Piriformis Syndroom Stap 5

2. Let op je gang. Vanwege het knijpen van de sedulaatzenuw als gevolg van het peer-achtige spiersyndroom, kan een persoon moeilijk te lopen zijn. Voeten kunnen ontspannen. Als je het moeilijk vindt om te lopen, denk dan aan als je de volgende twee tekens hebt:

Antvagische gang, dat wil zeggen, een gang die zich ontwikkelt om pijn los te maken. Meestal begint een persoon een stap te likken of te verkorten om pijn los te maken.

Zoete voeten, die niet wordt gecontroleerd door een persoon vanwege pijn aan de onderkant van het been. In dit geval mag een persoon de voet niet in zijn zijde snijden.

Titel afbeelding Diagnose Piriformis Syndroom Stap 6

3. Let op tintelingen of gevoelloosheid. Vanwege het knijpen van de heupzenuw als gevolg van het peer-achtige spiersyndroom, kan een persoon gevoelloosheid of tintelingen in een voet of been voelen.

Deze sensaties worden paresthesie genoemd.

Methode 3 van 4:

Vaststelling van diagnose

een. Neem contact op met uw arts. Het perenspiersyndroom is meestal moeilijk te herkennen, aangezien de symptomen van deze ziekte samenvallen met de symptomen van een meer gewone lumbale radiculopathie (dit is gevoelloosheid van de benen vanwege pijn aan de onderkant van de achterkant). Beide ziekten worden geprovoceerd door het knijpen van een sedelicateur. Het enige verschil is in de plaats waarin de zenuw is vastgeklemd. Het peren-spiersyndroom is meer zeldzaam in vergelijking met pijn in de onderrug, dus meestal kunnen de therapeuten het niet herkennen. Neem contact op met een orthopedist aan de arts of osteopath.

Je hebt misschien de richting van de therapeut nodig.

Titel afbeelding Diagnose Piriformis Syndroom Stap 8

2. Weet dat er geen enkel onderzoek is dat het nauwkeurig kan diagnosticeren van het PEER Muscle-syndroom. Misschien zal de arts uw symptomen zorgvuldig moeten onderzoeken en geïnspecteerd zijn, evenals een aantal enquêtes voor diagnose toewijzen.

Sommige enquêtes (bijvoorbeeld magnetische resonantie-tomografie, computertomografie en het gedrag van zenuwgeleiding) stellen ons in staat om een aantal diagnoses uit te sluiten (bijvoorbeeld een intervertebral hernia).

Titel afbeelding Diagnose Piriformis Syndroom Stap 9

3. Passeer de inspectie. Om een diagnose te stellen, zal de arts het bereik van beweging van uw spieren moeten controleren. De dokter zal u vragen om verschillende oefeningen uit te voeren, inclusief klimmen en rotatie te voet. Er zijn andere technieken waarmee je het Peren-spiersyndroom kunt onthullen:

Symptom Lassega: De dokter zal u vragen om op de achterkant te liggen, buig het been in een hoek van 90 graden en trek het dan op. De aanwezigheid van een symptoom van Lassega betekent dat de druk op de peerachtige spier in deze positie u pijn veroorzaakt.

Symptom Freiberga: De dokter zal u vragen om op de achterkant te liggen, brengt uw been in de dij en tilt het op. Als je met deze bewegingen pijn hebt, zal het een mogelijk perenspiersyndroom aangeven.

Symptoom tempo: Je moet op de zijkant liggen die geen pijnlijke sensaties veroorzaakt. De dokter buigt het been in de heup en de knie en draait vervolgens het been in de dij, en druk op zijn knie. Als je pijn voelt, kan het betekenen dat je een Peren-spiersyndroom hebt.

De dokter kan ook proberen een groot sedollicaat knippen - een protoz op de bekkenbotten te wekken waardoor de peerachtige spierpassen.

Titel afbeelding Diagnose Piriformis Syndroom Stap 10

4. Let op veranderingen in sensaties. De arts kan het been controleren waarin de pijn wordt gevoeld, op veranderingen in sensaties of hun verlies. Een arts kan bijvoorbeeld enigszins het been aanraken of een bepaalde sensatietool. In dat been waar pijn wordt gevoeld, zal het gevoel meer zwak zijn.

Titel afbeelding Diagnose Piriformis Syndroom Stap 11

vijf. Laat de dokter je spieren inspecteren. De dokter moet mogelijk de grootte en kracht van uw spieren evalueren. Het been waarin de pijn wordt gevoeld, is zwakker en misschien zelfs korter dan het tweede been.

De arts kan ook de bil-gemaakte spier (de grootste spier van de billen) aannemen om de staat van de peerachtige spier te bepalen. Als de spier wordt verminderd en vastgeklemd, zal het lijken op de worst aan de aanraking.

De dokter zal controleren hoe sterk de pijn die u voelt wanneer u op de bil drukt. Als wanneer u drukt, voel u pijn of ongemak diep in billen of in de spieren van de heupen, is dit een teken dat de peerachtige spier wordt verminderd.

De dokter zal ook tekenen van gluchische atrofie leren (vermindering van spierweefsel). In chronische gevallen van peren-spiersyndroom begint spierweefsel te laten vallen en af te nemen. Het kan worden uitgedrukt in visuele asymmetrie, waarin de aangetaste bil minder gezond wordt.

Titel afbeelding Diagnose Piriformis Syndroom Stap 12

6. Stel een dokter om u een computer of magnetische resonantietomografie toe te wijzen. Hoewel artsen tekenen van perenspiersyndroom kunnen detecteren met behulp van een visuele inspectie, zijn er geen diagnostische tests die de diagnose van het toestaan. Om deze reden kan de arts u een computer of magnetische resonantie-beeldvorming toewijzen om te bepalen of een sedalent zenuwnijsen.

In berekende tomografie (CT) met behulp van röntgenstralen wordt een three-dimensionale lichaamsbeeld binnen gemaakt. Tomograph fixeert een aantal spinale uitsteeksels en stelt u in staat afwijkingen te identificeren van de norm in het gebied van de peer-achtige spieren en veranderingen in de weefsels van de gewrichten.

Met magnetische resonantietherapie worden radiogolven en sterke magnetische velden gebruikt, waarmee u afbeeldingen van interne organen kunt verkrijgen. Magnetische resonantietherapie (MRI) wordt gebruikt om andere oorzaken van pijn aan de onderkant van de rug of pijn van de sedatievoorzenuw te elimineren.

Titel afbeelding Diagnose Piriformis Syndroom Stap 13

7. Vraag een arts over elektromyografie. Elektromyografische studie (EMG) wordt gebruikt om spierreactie op elektriciteitstimulatie te testen. Deze methode wordt vaak gebruikt wanneer een arts moet worden onderscheiden door peren-spiersyndroom van tussenwervel hernia. In het Peren-spiersyndroom zullen die spieren die in de buurt van de peerachtige spier zijn, normaal gesproken op elektriciteit, en de peerachtige spier en de grote bilspieren zullen anders reageren. In het geval van tussenwervel hernia kunnen alle spieren in dit gebied niet elektriciteit reageren met afwijkingen. Elektromyografische studie omvat twee fasen:

De studie van de geleidbaarheid van de zenuwen waarin de elektroden die de werking van bewegingen evalueren, zijn bevestigd aan de huid.

Introductie van een naaldelektrode in de spier waarmee u de elektrische activiteit van de spieren kunt identificeren.

Methode 4 van 4:

Behandeling

een. Oefen niet om pijn te lokken. De dokter kan u aanbevelen om tijdelijk te stoppen met doen wat u pijn veroorzaakt (bijvoorbeeld, hardlopen of fietsen.

Als de pijn wordt veroorzaakt door een lange stoel, stapt dan regelmatig pauzes, op en strek de spieren. Artsen raden aan om elke 20 minuten te lopen en te persen. Als u gedwongen bent om een lange tijd een tijdje uit te voeren, stop dan regelmatig, verlaat de auto en strekt u de spieren uit.
Ga niet zitten en staan niet in posities die pijn veroorzaken.

Titel afbeelding Diagnose Piriformis Syndroom Stap 15

2. Zorg voor therapeutische lichamelijke opvoeding. Medische lichamelijke opvoeding is goed voor de gezondheid, vooral als u begint met het zo snel mogelijk speciale oefeningen uitvoeren. Uw arts, samen met de arts LFC, kan u een systeem van oefeningen ophalen dat het probleem zal oplossen.

Fysieke Volksrepubliek LFC laat u zien hoe u oefeningen kunt uitvoeren die verband houden met stretchingspieren, buigen, fokken en rotatie van de ledematen.

Massage van zachte weefsels van de bessen- en lumbale-sacrale regio`s kan de irritatie van de stoffen verzwakken.

Titel afbeelding Diagnose Piriformis Syndroom Stap 16

3. Neem alternatieve geneeskunde. Bij de behandeling van Pear Muscle-syndroom wordt handmatige therapie gebruikt,yoga, Acupunctuur I massage.

Aangezien de effectiviteit van alternatieve geneeskundemethoden niet wetenschappelijk zijn bewezen (in tegenstelling tot meer klassieke methoden), moet u deze behandelingen met uw arts bespreken voordat u ze probeert.

Titel afbeelding Diagnose Piriformis Syndroom Stap 17

4. Zorg voor triggerzones. Soms is de oorzaak van de symptomen van het peren-spiersyndroom de aanwezigheid van triggerzones, die ook spierknooppunten worden genoemd. Dit zijn punten in de peervormige of in de gekartelde spieren. Als u op deze punten drukt, kan lokale en uitstekende pijn veroorzaken. Heel vaak lijkt pijn bij het indrukken van de triggerzones sterk op pijn in het perenspiersyndroom, dus de resultaten van de enquêtes kunnen negatief zijn, en de diagnose is niet gespecificeerd.

Neem contact op met een specialist die weet hoe te werken met triggerzones: aan een massagetherapeut, een handmatige therapeut, een arts of zelfs aan de therapeut. Als de oorzaak van pijn de aanwezigheid van triggerpunten is, kan een combinatie van acupressuren en uitrekkende oefeningen en spierversterking helpen.

Titel afbeelding Diagnose Piriformis Syndroom Stap 18

vijf. Vraag een dokter, welke uitrekkende oefeningen u moet uitvoeren en wanneer. Naast het werken met arts LFC kan uw therapeut u adviseren u oefeningen om thuis te presteren. Meestal worden de volgende oefeningen aanbevolen:

Rol van de zijkanten aan de zijkant, liggend op een vlak oppervlak. Buig je benen in je knieën en trek ze uit in de zijpositie. Herhaal oefeningen, wisselpoten, gedurende vijf minuten.

Sta op en trek je armen langs het lichaam. Voer de rotatie op voor een minuut. Herhaal elke paar uur.

Op de achterkant liggen. Buig je benen in de knieën, pak de heupen met je handen en maak bewegingen die een fiets imiteren.

Buig een been in de knie en stimuleer het eenmaal een paar uur. U kunt op de tafel of ontlasting vertrouwen, als u moeilijk bent om het evenwicht te behouden.

Titel afbeelding Diagnose Piriformis Syndroom Stap 19

6. Verwijder pijn met warm en koud. Nat warm kompres kan de spieren ontspannen, en het kompres met ijs na het sporten zal pijn verzwakken en ontsteking verwijderen.

Als u een warme comprimeert wilt maken, gebruikt u de verwarmingspad of plaats een natte handdoek gedurende een paar seconden in een magnetron en druk vervolgens op de huid. Je kunt ook een warm bad nemen - het zal de spanning en irritatie verzwakken die wordt veroorzaakt door het Peren-spiersyndroom. Laat het lichaam vrij zijn om op het water te blijven.

Als je een koud compres wilt maken, bevestig je ijs gewikkeld met een handdoek of koelzak. Houd geen koud compres langer dan 20 minuten.

Titel afbeelding Diagnose Piriformis Syndroom Stap 20

7. Gebruik niet-steroïde pijnlijke pijnlijke. Niet-steroïde anti-inflammatoire middelen verlichten pijn en verminderen ontstekingen. Deze medicijnen worden aanbevolen voor het verlichten van pijn en ontsteking veroorzaakt door perenspiersyndroom.

De meest voorkomende niet-steroïde ontstekingsremmende faciliteiten omvatten aspirine, ibuprofen ("Ibuklin", "Nurofen") en Naproxen ("Nalesse").

Voordat u deze medicijnen gaat gebruiken, raadpleegt u uw arts. Ze kunnen communiceren met andere drugs en ziekten.

Als niet-steroïdale pijnlijke pijn niet voor voldoende zorgt, kan de arts u spier-relaxanten aan u toewijzen. Neem ze in overeenstemming met de instructies.

Titel afbeelding Diagnose Piriformis Syndroom Stap 21

acht. Vraag de arts over injecties. Als de pijn in de perenspier niet passeert, vraag dan een arts over lokale injecties van anesthetische, steroïde drugs of botox.

Anesthetische medicijnen (meestal lidocaïne of bupivacaïne) worden in de triggerzone geïntroduceerd en vergemakkelijken de toestand van de patiënt in combinatie met therapeutische lichamelijke opvoeding in 85% van de gevallen.

Als lokale anesthetica geen pijn verwijderen, kan de arts u een injectie van steroïden of botulinisch toxine-type A (Botox) toewijzen. Beide medicijnen kunnen de spierpijn verzwakken.

Titel afbeelding Diagnose Piriformis Syndroom Stap 22

negen. Vraag een arts over chirurgische behandelingsmethoden. De operatie wordt beschouwd als extreem gemeten in de behandeling van peer-achtige spiersyndroom, en het is alleen daarmee toevlucht als alle andere methoden niet hebben geholpen. Als geen van de behandelingsmethoden verzwakt, vraagt u een arts over de operatie.

Chirurgische decompressie van de peerachtige spier zal alleen een effect geven als er neurologische aandoeningen zijn. Met behulp van elektromyografie en andere studies zal de dokter bepalen of de operatie om compressie-neuropathie te elimineren, waarbij de verafzamende zenuw wordt vrijgegeven, pijn verlichten.